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撞了肚子小心伤着内脏

浏览次数:1449      日期:2010-07-29

[健康平安网]编辑同志:
  你好!我是名篮球爱好者,一次打球撞了肚子,哪里想到一整天肚子都隐隐作痛。虽然最后去医院没检查出什么大毛病,但是大夫说还是小心些好。请问这种撞击会导致哪些损伤?
  北京读者  刘先生

  刘先生:

  你好!我是北京体育医院运动创伤外科主任李方祥,我来回答您的问题。激烈的对抗性运动中撞伤腹部是个常见的现象,如果是表皮出血、肌肉挫伤,可能上些药水、过一段时间疼痛就会消失。可是如果撞击伤及内脏,情况就复杂许多。腹腔中脏器不少,像胃、脾、肝、肾一旦破裂必须进行手术治疗。

  当病人有外伤史,出现腹痛、腹部越来越胀时就应想到胃破裂的可能。这些损伤往往不会当时发觉,而是数小时后,病人感觉有压痛、反跳痛等,且出现腹膜炎的体征,才能做出诊断与处理。胃破裂必须手术治疗。如果诊治延误,形成腹膜炎、重症感染或大出血的合并症就很危险。

  脾破裂来势凶险,失血迅速,很快有出血性休克。同时,血流入腹腔,刺激腹膜,可引起腹痛、呕吐和腹膜刺激症状。但是,也有部分伤员在脾破裂之后一至二周内才出现症状。

  肝破裂时,临床表现以腹内出血和腹膜刺激为主。患者所出现症状的早晚、严重程度与破裂范围大小、出血量有关。出血早期有面色苍白、四肢发冷、心跳加快、尿量减少等症状,出血较多时神志不清、反应迟钝、口唇和指(或趾)端发绀。腹膜出现刺激症时有腹肌强直、腹壁紧张以及明显压痛和反跳痛。

  运动时如果发生撞击,还可以通过判断疼痛部位,来确定是哪个脏器受到了损伤。腹部右上方为肝、左上方为胃、中下方是结肠、大肠的位置、右下方为阑尾、右肋下为肾。一般疼痛最晚1—3天应该消除,否则要立即去医院就诊。

来源:《环球时报 生命周刊》